摘要: 目的 探討中國北方地區糖尿病合并冠心病者同型半胱氨酸( Hcy) 及其代謝相關(guān)酶亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR) C677T 及胱硫醚合β-成酶( CBS) 844 ins 68 基因多態(tài)性的特點(diǎn)。方法 研究對象均為北方漢族人群, 包括無(wú)血緣關(guān)系的70 名糖尿病合并冠心病患者、71 名糖尿病患者和85 名健康人群。應用熒光偏振免疫法( FPIA) 測定Hcy 水平, 應用微粒子酶免分析免疫法(MEIA) 測定血漿葉酸、維生素B12濃度, 同時(shí)測定血脂。應用聚合酶鏈反應分析MTHFR C677T 與CBS 844 ins 68 基因多態(tài)性。結果 糖尿病合并冠心病組( DM+ CHD 組) Hcy 中位數為14.8μmolγL, 顯著(zhù)高于DM 組( 11.1μmolγL) 和對照組( 11.2μmolγL) , ( P < 0.01) , DM組與對照組之間差異無(wú)顯著(zhù)性( P > 0.05) 。DM+ CHD 組的T 等位基因頻率( 45%) 明顯高于糖尿病組( 26.8%) 和對照組( 31. 2%) , ( P < 0.01) 。三組CBS844ins68 的基因型及等位基因頻率差異無(wú)顯著(zhù)性( P >0. 05) 。本研究定義Hcy> 15μmolγL 為高Hcy 血癥( HHcy ) 。Logistic 回歸分析顯示HHcy 的OR 值為4