A meta-analytic review of double-blind， placebo-controlled trials of antidepressant efficacy of omega-3 fatty acids

（J Clin Psychiatry. 2007，68(7):1056-61.）

目的：已有證據表明攝入少量ω-3多不飽和脂肪酸(PUFAs)與減少抑郁癥存在關(guān)聯(lián)，但是，臨床實(shí)驗就ω-3多不飽和脂肪酸治療抑郁癥的療效方面卻顯示出不一致的結果。本研究旨在通過(guò)meta-分析系統評價(jià)ω-3 PUFAs的抗抑郁效果。

數據來(lái)源：檢索Medline， Embase， and PsycINFO數據庫1966-2006.8的文獻，設計的關(guān)鍵詞有抑郁或情緒紊亂，以及ω-3或EPA或 DHA或多不飽和脂肪酸或魚(yú)油。檢索的文獻限于英文臨床研究。

納入研究：10個(gè)患有情緒紊亂且服用ω-3 PUFAs持續4周或更長(cháng)時(shí)間的安慰劑對照實(shí)驗。

數據提取：通過(guò)隨機效應模式計算每個(gè)研究的效應值，并用標準均數差（SMD）表示。

結果：共納入10個(gè)研究，總樣本量n=329。結果顯示ω-3 PUFAs具有明顯的抗抑郁作用（SMD= 0.61， p=0.003)。ω-3 PUFA也可以顯著(zhù)改善典型抑郁癥（SMD=0.69， p=0.002)或者患有雙向抑郁（SMD=0.69， p=0.0009)病人的病情。但EPA對抑郁癥沒(méi)有顯著(zhù)效果，這可能是由于研究之間的異質(zhì)性和發(fā)表偏倚引起的。

結論：雖然本次meta-分析顯示ω-3 PUFAs具有明顯的抗抑郁效果，但由于研究之間的異質(zhì)性和發(fā)表偏倚仍無(wú)法得到明確的結論。需要更多大樣本、高質(zhì)量的試驗來(lái)研究ω-3 PUFAs治療抑郁所需的人群、EPA劑量以及ω-3 PUFAs組分。