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達能營(yíng)養中心第九屆學(xué)術(shù)研討會(huì )論文集

薛穎 張麗英
(北京市疾病預防控制中心,北京,100013)

1 前言
近年來(lái),我國2型糖尿病患病患病率呈逐年上升趨勢,且有隨年齡增長(cháng)患病率上升和發(fā)病年齡趨于年輕化的特點(diǎn),糖尿病已成為繼心腦血管病、腫瘤之后影響我國人民健康的重要公共衛生問(wèn)題。以北京地區為例,1994年糖尿病患病率為327%,1996年為456%,1998年為1041%,2005年為106%,位居全國之首[1,2,3]。
2型糖尿病的基本病理生理為胰島素絕對或相對的分泌不足,主要危害是由于血糖長(cháng)期控制不良而引發(fā)的多種急慢性并發(fā)癥。為了把血糖控制在理想水平,國際糖尿病聯(lián)合會(huì )提出了包括糖尿病患者的教育、營(yíng)養治療、運動(dòng)治療、自我監測及降糖藥物治療5大要素的綜合治療模式,其中“控制總能量、供給適量的碳水化合物”是營(yíng)養治療的首要原則。
我國人民一向遵循“藥食同源、寓醫于食”的傳統營(yíng)養學(xué)理論,作為藥食兼用的“消渴藥”、南瓜在歷代祖國醫藥學(xué)文獻中均有記載。印度民間也有食用南瓜防治糖尿病的習慣。因此南瓜這種原產(chǎn)于中國,亦菜亦糧、易于儲存可周年供應的蔬菜日益受到2型糖尿病患者的關(guān)注,有些患者甚至每天要食用一個(gè)南瓜。
也確有臨床實(shí)驗研究證明南瓜粉在治療Ⅱ型糖尿病方面可發(fā)揮作用,一般認為,南瓜富含食物纖維(如果膠、可溶性碳水化物、纖維素)、多糖、微量元素鈷、鉻、鋅等,是南瓜發(fā)揮降糖和保護胰島功能的主要物質(zhì)基礎[3]。果膠等可溶性膳食纖維能夠保持水分,膨脹腸內容物、增加飽腹感;降低胃腸排空速度、延長(cháng)小腸消化吸收時(shí)間;刺激膽酸排泄和營(yíng)養素的吸收。流行病學(xué)調查的證據顯示膳食纖維能降低空腹和餐后血糖、改善糖耐量;南瓜多糖的降血糖作用也得到動(dòng)物實(shí)驗的證實(shí)[4];鈷是胰島細胞必需的微量元素,有利于胰腺功能的正常發(fā)揮;鉻被認為葡萄糖耐量因子的組成成分;鋅則是長(cháng)效胰島素-魚(yú)精蛋白胰島素的重要成分。
盡管如此,有關(guān)南瓜在促進(jìn)糖代謝方面作用的研究還十分有限,筆者曾對幾十種南瓜進(jìn)行了分析測試,發(fā)現不同南瓜品種的可溶性糖(總糖)含量差異相當大。按鮮重計算,低的約1%、高的達12%。而不同類(lèi)型的糖,如果糖、葡萄糖、蔗糖和淀粉攝入后所引起的血糖、胰島素、胰高血糖素水平的變化顯著(zhù)不同[5],而糖尿病患者服用南瓜粉的量較大,南瓜中所含的糖對患者血糖的影響不容忽視,為此,我們選用了我國100多個(gè)品種的南瓜,對其蔗糖、葡萄糖、果糖、木糖的含量進(jìn)行了分析測定,以期了解南瓜是否確實(shí)是糖尿病患者的良好食物。
2 材料與方法
21 材料
選購我國各地不同的南瓜品種131種,洗凈,切片,冷凍干燥后,粉碎制成干粉,密封保存于干燥、避光處備用。
蔗糖、葡萄糖、果糖、木糖標準品訂購自Sigma公司。
二次水經(jīng)過(guò)Milli Q凈化。
儀器采用Waters2695-2414高效液相色譜儀。
22 樣品制備
準確稱(chēng)取混勻的樣品粉末100克于三角瓶中,加入二次水(>18MΩ)300mL,超聲提取20分鐘,靜置,取上清液,12,000rpm離心20分鐘后,上機測定。
23 HPLC測定條件
色譜柱:CARBOHYDRATES CA
流動(dòng)相:H2O
流速:02mL/分鐘
柱溫:85℃
檢測器:視差檢測器
進(jìn)樣量:10μL
3 實(shí)驗結果與分析
31 不同南瓜樣品可溶性糖的組成
經(jīng)過(guò)對131個(gè)南瓜品種中可溶性糖組成的分析,發(fā)現南瓜中可溶性糖種類(lèi)主要有葡萄糖、果糖、木糖和蔗糖。其中全部131件樣品中均檢出葡萄糖、果糖,117件樣品中檢出木糖,檢出率為8931%,109件樣品檢出蔗糖,檢出率為8321%,四種糖全部檢出的樣品有94件,占全部樣品的7176%。

32 不同南瓜樣品中單、雙糖的含量
把所檢四種糖的量相加計做可溶性糖總量,131件樣品中的可溶性糖濃度為516-5983不等。其中在四種糖全部檢出的94個(gè)品種的南瓜樣品中,若以干重計,葡萄糖的濃度為186-2975%、果糖的濃度為222-2067%、木糖的濃度為023-329%,蔗糖的濃度為019-3217%。從以上的結果可以看出,不同品種的南瓜中糖的含量及其組成存在著(zhù)很大差異,尤其是蔗糖和葡萄糖的差異更突出,最大值與最小值之比分別達到了169倍和16倍,而由于各種單糖、雙糖的血糖生成指數不同,根據2002年版《中國食物成分表》中給出的數據,葡萄糖的血糖生成指數為100,蔗糖為65,果糖為23,木糖則更低。而一般而言,食物血糖生成指數>70為高食物血糖生成指數食物,它們進(jìn)入胃腸后消化快,吸收率高,對糖尿病患者的危險性相對大;食物血糖生成指數<55為低食物血糖生成指數食物,它們在胃腸中停留時(shí)間長(cháng),吸收率低,對糖尿病患者的危險性相對較小。由此推斷,不同品種的南瓜,由于糖的組成成分不同,對糖尿病患者的影響也應該是有所不同的,含葡萄糖、蔗糖比例較高的南瓜品種可能對糖尿病患者產(chǎn)生副作用。

33 南瓜樣品中不同糖的組成比例
在對南瓜中不同種類(lèi)的糖所占比例的分組分析(見(jiàn)表3)中,可以看出隨著(zhù)可溶性糖總量的升高,不同南瓜品種表現出葡萄糖在其可溶性糖總量中所占的比例基本保持不變,而蔗糖所占比例逐漸增加,木糖、果糖所占比例逐漸下降的趨勢。其中可溶性糖總量較低的品種(<20%)的南瓜,果糖、木糖的比例較高,而蔗糖的比例較低,因此,應更適宜于糖尿病患者食用。


34 南瓜樣品中果糖、木糖含量的變化
圖1、圖2所顯示的結果可以看出,不同南瓜樣品中的果糖和木糖含量因品種而異,隨著(zhù)可溶性糖總量升高,果糖和木糖含量呈不規則變化。可溶性糖總量較高的樣品一般不適宜糖尿病患者食用。如表4中所列的幾種南瓜,如69、16、57號樣品,雖然果糖所占比例較高,但其蔗糖+葡萄糖占可溶性糖總量的比例也高,對糖尿病患者不宜。
因此,對糖尿病患者,應該選擇可溶性糖總量較低,且果糖、木糖含量相對較高,而蔗糖、葡萄糖含量相對較低的南瓜品種,如119號樣品,同時(shí)考慮其淀粉、纖維素及多糖等綜合因素,才能選擇出適宜糖尿病患者食用的南瓜品種。

圖1南瓜中果糖含量的變化

圖2南瓜中木糖含量的變化

4 結論
通過(guò)對131種南瓜中可溶性糖的分析,發(fā)現南瓜中的糖的種類(lèi)主要有葡萄糖、果糖、蔗糖和木糖;不同品種的南瓜的可溶性糖總量及單、雙糖含量差異很大,且各種糖所占比例各不相同。因此,對糖尿病患者來(lái)說(shuō),需要選擇那些含糖量較低、果糖、木糖比例較高的品種食用。
參考文獻
[1] 王克安,李天麟,向紅丁等. 中國糖尿病流行特點(diǎn)研究——糖尿病和糖耐量低減患病率調查. 中華流行病學(xué)雜志. 1998;19(5):282-285.
[2] 國家“九五”攻關(guān)計劃糖尿病研究協(xié)作組. 在中國老年人糖尿病和糖耐量異常的流行病學(xué)研究. 中華流行病學(xué)雜志. 2003;24(5):410-412.
[3] 北京市疾病預防控制中心. 北京市居民營(yíng)養與健康狀況評價(jià)及干預對策研究(上冊) 2005年12月.
[4] 楊凌輝等. 南瓜粉治療非胰島素依賴(lài)型糖尿病32例. 中國中西醫結合雜志 1997;17(9):569-570.
[5] 熊學(xué)敏等:南瓜多糖對四氧嘧啶糖尿病大鼠的降糖作用. 江西中醫學(xué)院學(xué)報 1998,10(4):174-175,
[6] Ziegler EE et al(聞芝梅譯): 現代營(yíng)養學(xué)(第七版),P424.
[7] 楊月欣,王光亞、潘興昌. 中國食物成分表 2002. 北京大學(xué)醫學(xué)出版社.
[8] 楊月欣,崔紅梅、王巖等. 常見(jiàn)谷物和數類(lèi)的血糖生成指數. 達能營(yíng)養中心網(wǎng)站.

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